Минсоцдел хочет расширить услугу э-консультаций для экономии времени пациентов и врачей

Э-консультация не означает, что пациент напрямую общается с врачом через электронные каналы. Это — консультирование между врачами через информационную систему здравоохранения, целью которого является уточнение диагноза, определение необходимых исследований и назначение лечения, сообщает Минсоцдел.

Очный приём у специалиста проводится только в том случае, если консультирующий врач считает это необходимым; в противном случае лечение продолжает семейный врач, руководствуясь рекомендациями специалиста. Если же приём всё-таки нужен, лечебное учреждение специалиста само ставит пациента в очередь на приём в зависимости от срочности проблемы.

В Эстонии врачи могут проводить э-консультации с 2013 года, однако они используются недостаточно, хотя их количество растёт. В прошлом году электронная консультация предшествовала направлению к специалисту лишь в 11,5 % случаев, тогда как в первой половине текущего года — уже в 15 % случаев. Более чем в трети таких консультаций выяснилось, что визит к специалисту вовсе не требуется, и семейный врач получил рекомендации для дальнейшего лечения пациента.

Министр социальных дел Кармен Йоллер подчеркнула, что э-консультация — это не просто техническое удобство, а проверенная на практике организация работы, которую следует внедрять шире.

«Это важная возможность реализовать принцип «правильная помощь в нужное время у нужного специалиста». Люди меньше будут бегать от одного врача к другому, и при этом сокращаются очереди для тех, кто действительно нуждается в очной встрече со специалистом», — сказала Йоллер.

Переход к повсеместному использованию э-консультаций в Эстонии будет осуществляться поэтапно, чтобы и семейные врачи, и больницы были к этому достаточно готовы. Необходимо развивать поддерживающие цифровые решения, повышать цифровую грамотность врачей и обеспечивать достаточное количество специалистов для ответов. Также будут обновлены инструкции и адаптирована схема финансирования, чтобы учитывать большее количество специалистов. Изменения в законе создадут большую юридическую ясность. Э-консультация для пациентов с медицинской страховкой — бесплатна.

Согласно законопроекту, начиная с 1 января 2027 года, попасть к психиатру будет возможно только после предварительной э-консультации, а прежняя возможность обычного направления исчезнет.

Если психиатр сам вызывает пациента на приём, то э-консультация или другое направление не требуются. Также э-консультация не нужна при жизненно опасных психиатрических состояниях.

Общая статистика

По данным Кассы здоровья, в 2024 году было выдано 117 794 направлений на э-консультацию, что составляет 11,5 % направлений на амбулаторный приём к специалисту. В 34 % случаев семейному врачу было достаточно уточняющих указаний специалиста и консультации о том, как продолжить лечение пациента.

После e-консультации:

• в 2 % случаев пациентам назначалось стационарное лечение,
• в 4 % случаев — приём у специалиста в течение 7 дней,
• в 33 % случаев — приём у специалиста в течение 8–42 дней,
• 21 % пациентов были назначены на приём к специалисту более чем через 42 дня.

Читайте по теме:

Йоллер: Некоторым семейным врачам следует улучшить свои навыки документирования

Минсоцдел разрабатывает правила по сдерживанию опасных пациентов

В Эстонии вступило в силу страхование ответственности врачей