Вячеслав Иванов: Все — в богадельню!

Есть и ещё одно слегка устаревшее название таких учреждений: дом призрения. Уточним: не презрения, то есть пренебрежения, невнимания, игнорирования, а именно призрения. По-нынешнему — присмотра, ухода. Собственно, по-эстонски это так и называется: hooldekodu, дом по уходу. Всего сегодня в Эстонии таких домов насчитывается порядка двухсот. Более точная статистика отсутствует, да и сами заведения называются по-разному, среди них есть и санатории, и пансионаты, целая сеть — от Таллинна до Вярска и от Сааремаа до Нарва-Йыэсуу. В общей сложности в них проживают, опять-таки приблизительно, около (плюс-минус) десяти тысяч человек, преимущественно преклонного возраста, то есть старше 75 лет. Все эти учреждения, естественно, платные.

Не станем здесь приводить конкретные цифры стоимости проживания в домах призрения — они колеблются в зависимости от локации и уровня комфортности. К тому же за последние год-полтора в этой шкале произошли ощутимые перемены. Сегодня средняя сумма составляет около 1600 евро в месяц (примерно в полтора раза больше, чем было до 2022 года). До недавних пор львиная доля этих расходов ложилась на плечи самих призреваемых и/или их родственников. Какую-то часть брали на себя самоуправления по месту регистрации пенсионеров.

В прошлом году властям удалось реализовать реформу, целью которой было освободить (по замыслу инициаторов — полностью) тех, кто нуждается в проживании в таких домах, или их родственников от существенного финансового бремени за счёт увеличения доли муниципалитетов в финансировании подобной услуги.

Хотели как лучше…

На самом деле, как предыдущая, так и нынешняя системы (да и любая система вообще) сложнее и многозначнее, чем её схематичное видение, изложенное выше. И в целом проведённый эксперимент, на мой взгляд, можно признать удачным. Дьявол (а я бы сказал проще: черти) — в мелочах. Следует подчеркнуть: я вовсе не претендую на глубокий социально-экономический анализ ситуации.

Согласно доступной статистике, «количество людей в обществе, нуждающихся в сторонней помощи и долгосрочном уходе, постоянно растёт. Согласно прогнозам, к 2050 году доля людей в возрасте старше 65 лет составит примерно треть населения Эстонии. Уже сегодня в нашей стране проживает большое количество людей с серьёзными ограничениями здоровья. По мере старения населения удельный вес таких людей будет увеличиваться.

Численность людей, нуждающихся в дополнительных социальных услугах, в 2020 году составляла от 56 000 до 75 900 человек. Чем старше возрастная группа, тем больше потребность в посторонней помощи и услугах. Эта потребность резко возрастает у людей после 80 лет: более половины из них пользуются посторонней помощью, а 22% считают, что нуждаются в дополнительных услугах. (…) На протяжении многих лет бремя финансирования услуг домов попечения ложилось в основном на получателей услуг и лиц, на иждивении которых они по закону находятся. В течение десяти лет (2011–2021) финансовый вклад населения увеличился в 3,4 раза, а вклад местных самоуправлений — в 1,6 раза». (Взято с сайта Министерства социальных дел, — Ред.).

В результате прошлогодней реформы расходы на содержание получателей услуг сегодня распределяются, опять-таки примерно, как фифти-фифти. В особых случаях муниципалитеты добавляют к «своей» сумме ещё некоторое пособие.

Одна заковыка: авторы реформы хоть и учли вероятность подорожания услуг hooldekodu, но почему-то решили, что будут соблюдены какие-то рамки приличия.

…а получилось как всегда

Это примерно так же, как городские власти каждый год с недоумением обнаруживают, что зимой в Эстонии выпадает снег и надо чистить дороги и тротуары. Наши богадельни конъюнктурой пренебрегать не стали и повысили расценки ещё до того, как реформа вступила в силу, и минимум наполовину больше, чем ожидалось.

…В одном из своих недавних постов я упоминал, что население (и не только Эстонии) стареет, и при сохранении статус-кво в обозримом будущем наступит момент, когда число неработающих пенсионеров превысит количество дееспособных работников, налогом с зарплаты которых и пополняется госбюджет. Даже с учётом «резерва ставки» в виде детей и подростков, которые придут на смену нынешнему поколению. Поэтому я предлагаю следующий выход, и это без всяких шуток: существенно увеличить количество домов по уходу за пожилыми людьми. Может быть, даже создать государственную программу по их развитию, строительству и обслуживанию.

В принципе тот же хозрасчёт: пенсионеры содержат себя на основе самофинансирования. Или, иными словами, государство просто перекладывает деньги из одного кармана (пенсии) в другой (дома призрения).

Спрос на такие учреждения будет только расти. Увеличение количества позволит, хотя бы частично, снизить себестоимость каждого «койко-места». Плюс создание новых рабочих мест для персонала, что особенно важно в депрессивных регионах северо- и юго-востока республики. Да и других местах оно лишним не будет.

Программа IME* стала триггером для восстановления суверенитета Эстонии. Почему не повторить удачный опыт?!..

————————————

* Isemajandav Eesti — «Хозрасчётная Эстония»

Мнения из рубрики «Народный трибун» могут не совпадать с позицией редакции. Tribuna.ee не несёт ответственности за достоверность изложенных в статье фактов. Если вы имеете альтернативную точку зрения, то мы будем рады её также опубликовать.

Читайте по теме:

Таллинн увеличит пособия по рождению и обеспечит место в доме по уходу за счёт пенсии

Госконтроль: Цель получить место в доме по уходу за среднюю пенсию становится нереальной

Тартуский дом по уходу повышает стоимость услуги на 250 евро