Потребность в новом семейном враче в основном возникает из-за того, что работающий до сих пор семейный врач уходит на пенсию. Сегодня мы находимся в ситуации, когда несколько сотен семейных врачей находятся в пенсионном возрасте и вскоре могут закончить свою работу. В среднем в течение года на пенсию выходит двадцать семейных врачей, но в ближайшем будущем это число может резко возрасти, пишет сайт Кассы здоровья.
Потребность в новом семейном враче также может возникнуть, когда место работы семейного врача меняется и центр семейного врача больше не находится так близко к месту проживания человека. Чаще всего это происходит в крупных городах, потому что врачи предпочитают работать в более современных медицинских центрах, где они могут предложить своим пациентам более качественные услуги с более многочисленной командой специалистов.
Доступность услуг семейного врача должна быть гарантирована людям в любом случае. С 1 июля 2022 года Касса здоровья переняла у Департамента здоровья обязанности по организацию службы семейных врачей. Если семейный врач прекращает работу со своим регистром, задача Кассы здоровья состоит в том, чтобы организовать конкурс на поиск нового семейного врача для данного регистра.
Если после конкурса всё же не удаётся найти нового семейного врача, на месте будет найден замещающий семейный врач, который поможет решить проблемы со здоровьем пациентов. В настоящее время замещающие врачи работают в почти 60 регистрах по всей Эстонии.
К сожалению, количество молодых семейных врачей растёт недостаточно быстро, чтобы заменить всех врачей, увольняющихся с работы. Если конкурс, организованный для поиска нового семейного врача, потерпит неудачу и замещающего врача также не удаётся найти, то людям в порядке исключения назначается семейный врач в другом ближайшем регионе.
О смене семейного врача людей оповещают при первой возможности. Обычно людей из регистра информируют через интернет-сайт центра семейного врача или на месте в кабинете врача. В случае неотложных и чрезвычайных ситуаций Касса здоровья также информирует людей, включённых в регистр, через государственный портал по электронной почте и с помощью СМС-сообщений. К сожалению, оповещение могут не заметить те, кто редко бывает в центре семейного врача, не пользуется цифровыми информационными каналами или чьи контактные телефоны не обновлены на государственном портале eesti.ee.
Как найти нового семейного врача самостоятельно?
Как обеспечить доступность семейной медицины в будущем?
В случае проблем со здоровьем человеку должны быть гарантированы услуги семейного врача рядом с домом как сейчас, так и в будущем. Цель Кассы здоровья — обеспечение работы сети сотрудничающих семейных врачей и медсестер, её поддержка и организация системы замещающих врачей.
Основная задача в системе здравоохранении сегодня — создание условия для того, чтобы человек попадал на приём к семейному врачу гораздо быстрее, чем раньше. Для этого в начале года мы запустили услугу телефонного центра семейных врачей, которая делает общение с семейным врачом или медсестрой значительно более доступным и удобным.
При поддержке Кассы здоровья в Эстонии было создано около 60 Центров здоровья, необходимых для улучшения доступности службы семейных врачей в каждом регионе. В таких центрах создаются и более современные условия работы, которые так нужны и врачам, и пациентам. Центры здоровья имеют более широкий спектр медицинских услуг, так как помимо семейного врача и медсестры в центрах работают также физиотерапевты и акушерки и предлагаются услуги медсестринской помощи. В зависимости от местных потребностей там могут работать и другие специалисты — например, психологи и логопеды. Семейные врачи, работающие в Центрах здоровья, считают, что формат таких центров гораздо лучше мотивирует к привлечению молодых врачей, потому что там работает большая команда врачей, достаточно вспомогательного персонала, а также создана современная рабочая среда.
В качестве дополнительного решения в системе семейной медицины была запущена т. н. инкубационная программа, она помогает обеспечить непрерывность услуг семейного врача. Программа позволяет семейному врачу, заканчивающему работу с регистром за пределами Таллинна и Тарту, постепенно и без проблем передать свой регистр новому семейному врачу. Программа инкубационного периода — это отличная возможность для семейного врача постепенно передать свой регистр, а для нового семейного врача — спокойно войти в режим работы на новом месте. Такая система также даёт пациентам из регистра возможность заранее познакомиться с новым семейным врачом.
Касса здоровья уже второй год занимается программой наставничества, в ходе которой врачи, участвующие в программе, получают наставника, который помогает им, например, освоиться или получить отзывы о своей работе и овладеть новыми навыками.
Самая большая проблема у нас сейчас с доступом к медицинскому обслуживанию в удалённых регионах. Чтобы мотивировать молодых семейных врачей начинать работать в сельской местности, в этом году государство утроит стартовые надбавки врачам, направляющихся на работу в сельскую местность. Стартовое пособие для семейных врачей составляет 45 000 евро.
Но одной только финансовой поддержки недостаточно. Семейный врач, переезжающий в сельскую местность, также нуждается в современной инфраструктуре. Также ему важны возможности работы для его супруги/супруга и места в детских садах и школах для детей и т. д. Вот почему Касса здоровья сотрудничает с медицинскими ординаторами и студентами, чтобы заранее составить план пути будущих врачей. Резиденты семейной медицины включаются в работу регистров, благодаря чему они знакомятся с различными регионами уже в ранний период обучения. Касса здоровья изучает, в каких регионах будущие семейные врачи хотели бы работать, чтобы поддержать их в выборе и начать прокладывать для них путь на раннем этапе. Цель состоит в том, чтобы предложить будущим семейным врачам дополнительные благоприятные условия работы в каждом регионе в сотрудничестве с местными органами власти.
Таким образом, обеспечение доступности услуг семейной медицины является не только задачей системы здравоохранения, но и региональной политической проблемой. Её решение поможет обеспечить врачам хорошие условия жизни и работы по всей Эстонии как сегодня, так и в будущем.
Читайте по теме:
Врачи-специалисты в Эстонии становятся доступнее
Больничная касса: Не гнушайтесь приёмом у врача по видеосвязи