Намерение разработать меры сдерживания пациентов при оказании неотложной помощи, экстренной помощи, стационарной специализированной медицинской помощи и услуг по уходу за больными является ответом на обеспокоенность, высказанную самими учреждениями здравоохранения и канцлером юстиции по поводу того, что отсутствие регулирования подрывает как права пациентов, так и уверенность медперсонала, сообщает Минисоцдел.
По словам руководителя отдела медицинских услуг Министерства социальных дел Никиты Панюшкина, бывают случаи, когда пациент, например, выдергивает катетер или становится агрессивным после операции. В таких ситуациях медики должны иметь законное право остановить его, чтобы защитить и самого пациента, и окружающих.
Новый закон должен установить чёткие правила, в каких случаях и каким образом медперсонал может действовать в опасных ситуациях. Также будут определены требования к документированию, наблюдению и проведению беседы с пациентом после вмешательства, чтобы гарантировать защиту его прав.
«Практика показывает, что и за пределами психиатрических клиник бывают случаи, когда пациенты представляют опасность для себя и других. Поэтому важно иметь чёткие принципы поведения в таких ситуациях, что допустимо, а что нет», — пояснил Панюшкин. Он добавил, что с новым законом снижается риск недопонимания со стороны пациентов, их близких и медицинской команды, а наличие правовой базы позволит медикам сосредоточиться на лечении.
Согласно проекту, применение физических, механических или успокаивающих мер сдерживания допускается только в случае, если другие методы не действуют, а пациент представляет угрозу себе или окружающим. Решение, как правило, принимает лечащий врач, но в неотложной ситуации — медсестра.
Опрос в Эстонии показал, что каждый месяц почти половина медработников (45%) хотя бы раз чувствует угрозу своей безопасности. В 2023 году в отделениях неотложной помощи и в других отделениях приема пациентов в больницах Эстонии помощь получили около 499 000 пациентов, из которых около 83 000 были госпитализированы. Скорая помощь за тот же год обслужила около 169 000 пациентов в общей сложности 268 000 раз.
Основные цели проекта
- Уверенность медицинского персонала: наличие правовой основы для действий вне психиатрических отделений снижает юридическую неопределенность и возможные споры.
- Безопасность пациента и персонала: обеспечивается защита обеих сторон в сложных или опасных ситуациях.
- Улучшение защиты прав пациента: применение мер сдерживания станет прозрачным, задокументированным и подконтрольным.
Министерство социальных дел на основе предложений от партнёров сформулирует законопроект к ноябрю 2025 года. Вступление закона в силу планируется в первой половине 2026 года.
Читайте по теме:
Психическое благополучие детей в Эстонии с возрастом ухудшается — исследование
В Эстонии увеличилось число пациентов с психическими и поведенческими расстройствами