Согласно исследованию, проведённому по заказу Министерства социальных дел*, принадлежность к группе умеренного прожиточного риска, а также использование вспомогательных средств и помощи родственников начинают расти у людей в 40 лет, тогда как принадлежность к группе высокого прожиточного риска — в 60 лет.
«Целевая группа, входящая в группу риска, — это в основном пожилые люди, которые испытывают серьёзные трудности с преодолением сложностей во многих сферах жизни, но также и те, кто, независимо от возраста, имеет серьёзные проблемы со здоровьем и у которых нет достаточной поддержки или доступа к услугам. Число людей, нуждающихся в уходе в Эстонии, растёт, что связано со старением населения, а также увеличением ограничений деятельности и проблемами со здоровьем, в том числе среди молодёжи и людей среднего возраста. Поэтому особенно важно отметить необходимость оказания неотложной помощи на ранней стадии как в системе здравоохранения, так и в социальной сфере, принимая во внимание потребности людей всех возрастов», — сказала министр социальной защиты Сигне Рийсало.
Число людей, которые не могут справляться с обязанностями в повседневной жизни, оценивается в диапазоне от 19 000 до 32 000 человек, в то время как количество людей с умеренными трудностями в повседневной жизни находится в диапазоне от 53 000 до 73 000 человек. В обеих группах больше женщин, чем мужчин. Эти люди, как правило, не могут нормально передвигаться, что может ограничивать другую их деятельность. Люди, которые входят в группу высокого риска, сталкиваются с трудностями в самообеспечении и самообслуживании, с ограничениями зрения или памяти и концентрации. В то же время, независимо от возраста, больше людей подвержены риску возникновения проблем с недостаточным отдыхом, которые часто испытывают неприятную боль или чувствуют себя эмоционально плохо. Около 40% людей из группы риска живут одни, что ставит их в уязвимое положение по мере роста потребностей в уходе.
Согласно исследованию, людям не хватает услуг, поддерживающих самостоятельную жизнь дома, например, помощи с уборкой, приготовлением еды и доставкой домой лекарств и еды, а также при уходе за собой. Также есть необходимость в транспорте, чтобы добраться до врача или в другие места.
Долгосрочный уход — обуза для эстонского населения
Помимо ограничений на деятельность, в ходе исследования также рассматривали проблему ухода среди населения. Согласно опросу, 22% опрошенных в возрасте от 16 лет и старше, или примерно 220 000—255 000 человек, ухаживают или помогают людям с хроническими проблемами со здоровьем или недугом, чаще всего пожилым родственникам, которым нужна помощь, чтобы справляться с повседневной жизнью дома. При сравнении возрастных групп, доля людей, которая заботится или помогает кому-то, самая высокая среди людей в возрасте 50—59 лет.
«Необходимость внесения изменений в организацию услуг долгосрочного ухода обсуждается в течение многих лет, и в нескольких областях ведется работа для дальнейшего развития. Местные самоуправления играют очень важную роль в организации услуг по долгосрочному уходу, и в последние годы они всё чаще предлагают услуги по долгосрочному уходу. В то же время нам ещё предстоит пройти долгий путь, и мы сотрудничаем с министром государственного управления, чтобы повысить независимые возможности и ответственность местных самоуправлений», — отметила министр Сигне Рийсало.
Существующие в Эстонии механизмы долгосрочного ухода ложатся непропорционально тяжёлым бременем на членов семьи и родственников, что может привести к психическому выгоранию, а также к другим проблемам со здоровьем — исследование показало, что люди, которые ухаживают за кем-то чаще, чем в среднем, имеют серьёзные проблемы со сном (34%) или усталостью (35%), а также проблемы с физическим или психическим здоровьем.
«Чтобы предотвратить ухудшение психического и физического здоровья людей, осуществляющих уход, их поддержка должна быть приоритетной, а нуждающимся должно предоставляться больше услуг на дому. Хотя большинство людей, осуществляющих уход, ходят на работу, чрезмерная нагрузка по уходу также может значительно сократить финансовые средства людей либо привести к сокращению доходов из-за отсутствия на рынке труда, либо из-за финансовых затрат на того, за кем человек ухаживает», — пояснила министр.
Более половины людей с тяжёлым бременем ухода (59%) считают финансовое благополучие своего домохозяйства неудовлетворительным (соответствующий показатель для всего населения составляет 32%).
Ида-Вирумаа стоит особняком
С региональной точки зрения Ида-Вирумаа нуждается в особом внимании, где как доля людей с высоким риском проблем в повседневной жизни, так и доля людей, нуждающихся в дополнительной помощи или услугах, несколько выше, чем в среднем по Эстонии. В этом регионе доходы населения ниже, чем в среднем по Эстонии, а показатели здоровья населения хуже среднего по Эстонии. В Эстонии предлагаемые пособия и услуги варьируются от местного самоуправления к местному самоуправлению. Для обеспечения того, чтобы люди с ограниченными возможностями имели равный доступ к помощи, независимо от муниципалитета, в котором они проживают, следует разработать общие стандарты пособий и услуг, а также наладить связь с нуждающимися, как рекомендовано в исследовании.
К октябрю этого года Центр мониторинга развития подготовит анализ, цель которого — получить полную картину перспектив развития долгосрочного ухода в Эстонии. «Исследование, проведённое Центром мониторинга развития, поможет нам лучше оценить текущие и будущие потребности в помощи, а также различные преимущества и недостатки моделей организации долгосрочного ухода и финансирования. Наша задача состоит в том, чтобы соединить результаты различных исследований, анализов и мероприятий, чтобы создать всеобъемлющую картину для развития системы долгосрочного ухода, на основе которой мы можем сделать практический выбор, основанный на знаниях», — добавила Сигне Рийсало.
*Опрос был проведён по заказу Министерства социальных дел компанией Turu-uuringute AS. С августа по ноябрь 2020 года в опросе приняли участие 2513 жителей Эстонии в возрасте от 16 лет и старше.
Читайте по теме:
В Эстонии всё больше нуждающихся в помощи пожилых — как изменить госсистему